胼胝（タコ）・
鶏眼（うおのめ）

胼胝・鶏眼とは？

どちらも同じ原因で生じます。慢性的な物理的圧迫により、反応性に皮膚が部分的に厚く硬くなった状態です。
胼胝は平たく肥厚しますが、鶏眼は芯のように深く入り込むような形で生じます。
足底に生じやすいですが、決まった動作の繰り返し（職業・スポーツ・趣味など）により手にも生じることもあります。
痛みを伴う場合もあります。

治療

ウイルス性のイボ（尋常性疣贅）と似ていることがあるため、診断を確実にする必要があります。
治療は、厚く硬くなった角質をやわらかくする外用薬を処方し、痛みを伴う場合はご相談により処置で除去することがあります。しかし処置による効果は一時的で、原因となる刺激が解除されなく、再発することも多いです。
圧迫を受けにくい靴への変更や保護パッドやインソールなどの刺激を避ける対処が必要となることもあります。

乾癬

乾癬とは？

白く厚いカサカサが付着する、境界がはっきりした紅斑ができる病気です。症状はないことが多いですが、かゆみを伴う場合もあります。刺激を受けやすい部位（肘・膝・臀部・頭部など）にできやすい傾向にあります。皮膚炎の他に、約15％の方に関節炎を合併することがあります。また、爪の変化（爪表面が粗造化したり、点状に凹むなど）も高頻度に生じます。
一部の乾癬を除いて原因は明らかになっていませんが、メタボリック症候群、糖尿病、高血圧、高尿酸血症、脂肪肝などの生活習慣病の併存症を合併しやすく、それらの病勢のコントロールを行うことも乾癬の治療に有効です。
尋常性乾癬、滴状乾癬、膿疱性乾癬、乾癬性紅皮症の4つのタイプが存在します。
中には、のどの風邪の後に発症するものや薬剤によって発症する原因が明らかなタイプもあります。

治療

慢性に経過し、悪くなったりよくなったりを繰り返します。
軽症ではステロイド外用薬や活性型ビタミンD₃外用薬が中心になります。中等症以上の方は外用薬に加えて内服薬や光線療法、生物学的製剤の注射による治療を検討します。当院には光線療法の設備がないため、必要な場合は他院へ紹介をします。

悪化させないために

重症な方では、虚血性心疾患（狭心症や心筋梗塞など）やメタボリックシンドロームなどを併発する可能性があります。
生活習慣病含め併存症がある方は、そちらの治療も積極的に行いましょう。
治療に影響がありますので飲酒や喫煙は控えるようにいたしましょう。
刺激を受けやすい部位に皮膚炎が発生することから分かるように、皮膚への刺激で悪化しやすい病気です。
カサカサを除去するために剥がす、こするなどの刺激を避けるようにしましょう。

汗疱、掌蹠膿疱症（手足の皮むけ・ぶつぶつ・水ぶくれ）

手のひらや足の裏に皮むけやぶつぶつと水ぶくれが多発する、汗疱や掌蹠膿疱症という病気があります。
どちらも同じような症状ですが、汗疱は指側面から手の甲にかけて拡大していきますが、掌蹠膿疱症は手の親指の付け根あたりや、足の裏の土踏まずに密集して出現します。

汗疱

春から夏などの季節の変わり目に発症し、毎年同じ時期に繰り返すことが多いです。かゆみを伴うこともあり、その場合はステロイド外用薬を使用します。原因は明らかではありませんが、金属アレルギーとして生じることがあります。

掌蹠膿疱症

女性に好発します。皮むけやぶつぶつ、水ぶくれや膿疱ができる病気です。ときにかゆみを伴います。約30％の方に爪の症状（点状に凹んだり肥厚する）が現れます。膿疱は繰り返し発生して慢性に経過します。約10～30％の方に関節の症状（胸に多い）を伴います。

原因は明らかではありませんが、喫煙者に多く発生し、禁煙が有効であるといわれています。また、扁桃炎、虫歯、根尖病巣、副鼻腔炎などの感染症が関与しているといわれており、それらの治療により軽快治癒することもあります。また、歯科金属アレルギーを原因とすることもあります。

治療は、ステロイド外用や活性型ビタミンD₃外用をします。
持病に感染症をお持ちの方は、そちらの治療も同時に進めていくと良いでしょう。外用薬で効果不十分な場合、光線療法を検討しますが、当院には設備がないため他院へ紹介をします。